ABSTRACT
O sistema de vigilância da doença de Chagas no Estado de Säo Paulo propöe investigaçäo minuciosa da presença de triatomíneos nos domicílios, que inclui o controle sorológico de populaçöes moradoras em unidades domiciliares associadas a focos potenciais de triatomíneos vetores. Nos últimos anos tem-se observado que os indivíduos sorologicamente reagentes distribuem-se em faixas etárias acima de 19 anos, sendo que as investigaçöes de casos mostraram que estes adquiriram a infecçäo no Estado de Säo Paulo, no passado ou em outros Estados onde a endemia ainda ocorre. Recentemente, um caso de uma criança de oito anos de idade, residente na Regiäo de Sorocaba (SP), mostrou-se sorologicamente reagente (título igual a 128 - IgG - por meio de Reaçäo de Imunofluorescência Indireta). Pela investigaçäo epidemiológica revelou tratar-se de caso transfusional, cujo doador, sorologicamente reagente, forneceu elementos suficientes para explicar a origem da infecçäo. Observou-se que este doador já havia doado sangue em mais de uma oportunidade, sem que se tivesse descoberto tratar-se de portador de infecçäo chagásica. Concluiu-se pela necessidade de implantaçäo de sistema de atendimento de pacientes sorologicamente reagentes, tendo em vista horizontalizar atividades de saúde pública
Subject(s)
Child , Humans , Chagas Disease/transmission , Blood Transfusion/adverse effects , Panstrongylus/isolation & purification , Blood Donors , Brazil , Seroepidemiologic Studies , Chagas Disease/prevention & control , Epidemiological MonitoringABSTRACT
A fim de conhecer a distribuiçäo dos hospedeiros intermediários de S. mansoni no Estado de Säo Paulo (Brasil), a Superintendência de Controle de Endemias (SUCEN) procedeu a amplo inquérito malacológico em todos os municípios paulistas que teve duraçäo de 4 anos. As pesquisas realizadas na 4ª. Regiäo Administrativa que tem sede em Sorocaba e que constituem o objeto do presente relato, mostraram que Biomphalaria tenagophila (d"Orbigny, 1835) ocorre em 26 dos 59 municípios nela compreendidos. Biomphalaria glabrata (Say, 1818) é encontrada em 9 municípios e Biomphalaria straminea (Dunker, 1848), em 2. Vários casos de esquistossomose em migrantes já foram observados na área estudada. B. tenagophila parece estar implicada na cadeia natural de transmissäo de S. mansoni em Itu e em Säo Roque, municípios em que foram descobertos os dois unicos casos da doença, até agora considerados como autóctones em toda a regiäo